【応募フォーム】映画「GIANTS THE MOVIE　～頂点への挑戦～」チケットプレゼント


■Xアカウント名	任意	※フォロー＆リポストされた方のアカウント名をご入力ください。（例）@jcom_tokyo_area
■お名前	必須	（例）山田　花子　（全角）姓：名：
■フリガナ	必須	（例）ヤマダ　ハナコ　（全角）姓：名：
■郵便番号	必須	（例）1000005　（半角）
■都道府県	必須	（例）東京都
■市区町村	必須	（例）千代田区丸の内１丁目
■番地・建物名	必須	（例）2-3　ジェイコムマンション101号
■生年月日	必須	（例）1980年1月1日年月日
■メールアドレス	必須	※パソコンまたは携帯電話のメールアドレスが必須です。（半角）こちらのメールアドレス宛に当選通知をお送りいたします。（例）yamada@jcom.co.jp 確認のため再度入力
■ご希望のチケット枚数をお選びください	必須
■ご意見・ご要望	任意