|
|
|
| 問１：このフェスタを何でお知りになりましたか。（複数回答可） |
必須 |
|
| ※問1で3と答えられた方 |
任意 |
どこでご覧になりましたか？
|
| 問２：このフェスタで良かったものをお選びください。（複数回答可） |
必須 |
|
| ※問2で6と答えられた方 |
任意 |
具体的にお聞かせください。
|
| 問３：このフェスタに参加された感想を１つお選びください。 |
必須 |
|
| 問４：このフェスタに参加されて、人権問題についての関心や理解は深まりましたか。 |
必須 |
|
| 問５：今後もこのようなフェスタを行った方がよいと思いますか。 |
必須 |
|
| 問６：このフェスタに参加して、何か行動をしようと思いましたか。（複数回答可） |
必須 |
|
| ※問6で5と答えられた方 |
任意 |
具体的にお聞かせください。
|
| 問７：このフェスタの開催形態について、どのようなものがいいと思いますか。（複数回答可） |
必須 |
|
| ※問7で6と答えられた方 |
任意 |
具体的にお聞かせください。
|
| 問８：あなたの年齢について |
任意 |
※差し支えなければご回答願います。
|
| 問９：あなたの職業について |
任意 |
※差し支えなければご回答願います。
|
| 問10：あなたのこれまでのフェスタの参加回数について |
任意 |
※今回は何回目ですか？差し支えなければご回答願います。
|
| 問１１：その他、フェスタ全体に関する内容や、実施方法など、ご意見、ご要望、 ご感想等がありましたらご記入ください。 |
任意 |
|
| ■キーワード①【KABA.ちゃん特別講演】 |
任意 |
|
| ■キーワード②【千葉ロッテマリーンズ選手一日人権擁護任命式/スペシャルステージ】 |
任意 |
|
| ■キーワード③【ハートフルコンサート】 |
任意 |
|
| ■お名前 |
任意 |
（例）山田 花子 （全角）
姓：名：
|
| ■フリガナ |
任意 |
（例）ヤマダ ハナコ （全角）
姓：名：
|
| ■郵便番号 |
任意 |
（例）1000005 （半角）
|
| ■都道府県 |
任意 |
|
| ■市区町村 |
任意 |
（例）千代田区丸の内１丁目
|
| ■番地・建物名 |
任意 |
（例）2-3 ジェイコムマンション101号
|
| ■電話番号 |
任意 |
（例）0312345678 （半角）
|
| ■メールアドレス |
任意 |
※パソコンまたは携帯電話のメールアドレスを記載してください。（半角）
（例）yamada@jcom.co.jp
確認のため再度入力
|
