デイリーニュース ~北摂~ (豊中、吹田、茨木、箕面、池田、摂津)情報投稿フォーム

  • 入力
  • ご確認
  • 完了

デイリーニュース ~北摂~
(豊中、吹田、茨木、箕面、池田、摂津)
情報投稿フォーム

■ニックネーム 必須

※番組で紹介させていただく場合があります

■メールアドレス 必須

※パソコンまたは携帯電話のメールアドレスが必須です。 (半角)

(例)yamada@jcom.co.jp

確認のため再度入力

■情報投稿・番組に関するご意見・ご要望など 必須

みなさまからの豊中市・吹田市・茨木市・箕面市・池田市・摂津市情報、番組に関するご意見・ご要望などをお待ちしています!

■性別 任意
■生年月日 任意

(例)1980年1月1日

■電話番号 任意

(例)0312345678 (半角)